加護病房查房日誌20111215
大家還記得之前討論過IPF(idiopathic pulmonary fibrosis)的治療方法包括:prednisone+azathioprine+N-acetylcysteine(NAC),但在2011年10月21日Pubmed上發佈了一則clinical alert。
The National Heart, Lung, and Blood Institute(NHLBI)中止一個多中心臨床研究(PANTHER-IPF)使用三種藥物合併治療IPF的治療研究,原因是三種藥物prednisone+azathioprine+N-acetylcysteine(NAC)的治療和單獨用NAC或placebo相比,反而增加發生不好的結果,包括:增加死亡率(11% vs. 1%),更多的住院(29% vs. 8%),和更多的副作用(31% vs. 9%),而且對於肺功能並沒有特別的幫助。
但是單獨使用NAC和placebo仍會繼續收案,在2013年應該會有結果,不知道到時候這兩個比較起來是不是真的會有效?